RiPort 68 : La PCR multiplex pour la détection des protozoaires intestinaux

Le « panel protozoaires » remplace la microscopie à partir du 01.10.2024.

Introduction

Un diagnostic rapide des infections gastro-intestinales causées par des protozoaires permet de mettre en place une thérapie ciblée, notamment chez les patients à risque. La PCR multiplex du panel protozoaires détecte l’agent pathogène de manière plus sensible et spécifique, que la microscopie. De même ce test permet de distinguer E. histolytica (pathogène) et E. dispar (commensale).

Au vu de la meilleure sensibilité de la PCR protozoaire par rapport à la microscopie, un seul échantillon de selles natives est désormais suffisant pour la détection des agents pathogènes. Les milieux de transport stabilisants SAF ne sont pas appropriés pour la PCR.

Ce panel PCR multiplex comprend :

• Entamoeba histolytica
• Giardia lamblia
• Cryptosporidium spp.
• Cyclospora cayetanensis
• Blastocystis hominis (pathogène facultatif)
• Dientamoeba fragilis (pathogène facultatif)

Microscopie des helminthes

La méthode de détection des helminthes reste inchangée (microscopie). Les oeufs de vers étant excrétés de manière intermittente, trois échantillons de selles natives obtenus à des moments différents restent nécessaires pour le diagnostic. Le milieu de transport SAF est adapté à la détection des helminthes mais il n’est pas obligatoire.

En cas de suspicion de la présence d’oxyures, la méthode de prélèvement périanal à l’aide de bandes adhésives pour l’examen microscopique reste inchangée (Scotch Test).

Matériel

Le matériel requis pour la PCR est un échantillon de selles natives (tube avec le couvercle blanc, sans additif).

Préanalytique

Conserver les échantillons au réfrigérateur (4-8°C) et les envoyer au laboratoire le plus vite possible.

Échantillon

Selles natives

Fréquence

Tous les jours (durant les heures d’ouverture normales)

Facturation

PCR multiplex pour protozoaires :
CHF 241.30 (TP 3517.00 + 3349.10 + 3349.10 + 3503.00)

Microscopie des helminthes :
CHF 40.50 (TP 3526.00)